霍雨佳
　　
       天气太热了，同事老马和小张在外联系工作回来，都弄得满头大汗。小张说：“出出汗真舒服。”老马却纠正道：“出汗太多，也不利于健康呵，有可能还预示着某种疾病哩。”小张当然不同意，一个劲地强调天热多出汗是正常现象，老马立刻举出邻居大嫂得了甲亢就喜欢出汗的例子……
　　
       两人为出汗的事争得脸红脖子粗，就更加出汗了。一旁“观战”的我再也忍不住了：“你们二位都有点以偏概全哟。”老马醒悟过来了：“嗨，老霍是科普作家，写了那么多气象保健方面的稿件，就让他谈谈出汗与健康的关系吧。”小张也附和道：“对，对，我们刚才算是班门弄斧了。”
　　
       我先是肯定小张言语中正确的部分：“炎炎盛夏，一阵活动过后，大汗淋漓，确实感觉非常痛快。这是因为盛夏之时，气温高，空气湿度小，汗液排出后很快就被蒸发，汗腺保持畅通，而蒸发的过程，正是人体散热的过程，所以人便觉着清爽。”
　　
       小张得意地对老马看了看：“我说的没错吧。出汗就是舒服嘛！”
　　
       接着，我又开始肯定老马言语中正确的部分：“但如果出汗过多，对健康就不利了。过多的出汗，可造成人体血液循环的流量减少，循环变慢，使得人体的散热量越趋减少，从而导致体温升高。大量的出汗，还能使人体盐分流失，细胞因缺纳而造成热痉挛。此外，某些疾病（如‘甲状腺机能亢进’、嗜铬细胞瘤等），也常常以多汗为特征之一。”
　　
      这回，又轮到老马得意了。但老马有个疑问：“怎样区分正常的多汗和病态的多汗？”
　　
      这个问题提得好！“一般来说，直接与气象因素（主要是气温）有关的出汗，多是健康的和正常的；如果出汗与环境因素无关，则多是不正常的，可预示身心某些方面有疾患。”我大概说了一个框架。小张就让我具体谈谈出汗与气温等环境因素的关系。以前专门写过一篇这方面的短稿，所以就搬了过来：“人体出汗与气温等环境条件是很有关系的。现代保健医学把人体出汗分为不显汗和有效汗。当气温低于２０度时，处于静止状态的人也会排汗，但这种汗液非常细小，人体感觉不出来，故称不显汗；而当人体处于活动状态或气温高于２５度时，不显汗占的比重就不大了，为了散发热量，人体就要通过排出并蒸发汗液的形式来散热，这种汗液很容易感觉出来，故称有效汗。所以出汗是调节体温、保持体温稳定的重要机能。需要说明的是，健康人体的出汗多少，除了与气温和活动量有关外，与风、湿度、水汽压等气象因子关系也很密切。当温度高、湿度小时，人体最容易大量出汗；反之，当风速较小、湿度和水汽压较大时，即使气温较高，人体也会出汗不畅，这样的条件，人较容易中暑。”

老马则特别关心出汗与疾病的关系：“为什么人感冒了，就不易出汗？”
　　
       这是个中医常识问题，我的回答很轻松：“这是因为感冒发烧的人，汗腺受寒而阻，不能以出汗方式散热（体温也就居高不下）。”老马追问：“那为什么喝了姜汤后，症状就减轻了呢？”这自然也难不倒我：“喝完姜汤后，最好再能用衣被适当捂一捂，汗腺因受热而舒张，从而就能够排出汗液，体热得到了散发，体温就降低了，人体就感到舒服了，这就是民间常说的‘汗到病除’。”
　　
       小张在一旁嘿嘿笑：“怎么样，出了汗就舒服了吧！”老马则又抛出“多汗症”的问题，小张再也笑不起来了，眼巴巴地等着我解释。
　　
       我想了一会，回答道：“确实，有的人特别爱出汗，即使是在大冬天，手足也总是湿乎乎的。有人把这一症状叫多汗症。据研究，每500人中就有1人患此病，此病可能和基因有关，西方人患这种病的人比东方人多。也有专家认为手足多汗是正常的，因为人体的手掌足心，汗腺特别多，容易出汗。不过，也确有不少疾病，可以直接引起汗液排出增加。比如，多汗兼有心悸、食欲亢进、情绪波动、失眠，可能是甲状腺机能亢进的表现；胸闷、肋下胀痛、食欲不振、出冷汗等一系列症状可能是心脑血管疾病的表现。”
　　
       小张笑着说：“我有时也出冷汗哩。”
　　
       我解释说：“有些人精神紧张、情绪激动或突然受到惊吓时，手掌、足底、腋窝部以及面部都可出汗，这叫精神性出汗，即是出冷汗。你是属于这一种吧，保持情绪稳定就行了。”
　　
       “听说，古人可以借助汗液诊断病症，这到底是怎么回事？”老马总是句句不离“病”。
　　
       幸亏我自学过中医，否则还真被老马问住了：“我国传统医书（如《内经》）确实列出许多用‘出汗’诊断疾病的例子。例如，消渴病（即糖尿病）患者出汗较少，但小便却多；肝臌胀（即肝硬化）患者的汗液呈黄色并略带腥味；老年人半身出汗可能中风的先兆；外感出汗而热不退，多数是邪已入里；经常出汗，并觉肢体气力不足，或怕冷的，这是自汗，属于阳虚；入睡即出汗，醒后自汗止，这是盗汗，属于阴虚；汗液像油样粘腻、淋漓不止，称为绝汗，多见于危重病人。”
　　
       老马服了：“厉害，厉害！”小张也笑说：“今天真学了不少东西。”摘自《潮州日报》